子宫肌瘤的症状表现主要有月经异常、下腹压迫感、排尿困难、贫血等。多数患者症状与肌瘤位置、大小及数量相关,部分可能无明显症状。
1、月经异常子宫肌瘤可能导致经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤易引起严重出血,长期失血可能伴随头晕乏力等贫血症状。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或布洛芬缓解症状。
2、下腹压迫感增大的肌瘤压迫盆腔组织可产生坠胀感或隐痛,浆膜下肌瘤可能触及腹部包块。伴随腰骶部酸痛时需与卵巢肿瘤鉴别。医生可能建议米非司酮、GnRH类似物或子宫动脉栓塞术治疗。
3、排尿困难前壁肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急,巨大肌瘤可能导致排尿不畅甚至尿潴留。需通过超声检查排除泌尿系统疾病。治疗可选择肌瘤剔除术或聚焦超声消融等方案。
4、继发贫血长期月经过多会导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、心悸气短。需检测血红蛋白水平,及时补充铁剂如琥珀酸亚铁,并配合维生素C促进吸收。严重贫血需输血支持治疗。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,保持均衡饮食并避免雌激素类保健品,出现异常出血或疼痛加剧应及时就医评估。