肝炎腹胀可能由肝功能减退、胆汁淤积、门静脉高压、肠道菌群失衡等原因引起,可通过护肝治疗、利胆药物、降压措施、微生态调节等方式缓解。
1、肝功能减退肝炎导致肝细胞损伤后,白蛋白合成减少引发低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降使腹腔液体渗出。建议限制钠盐摄入,补充优质蛋白,临床常用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物改善肝功能。
2、胆汁淤积肝内胆管受压或阻塞时,胆汁排泄障碍会抑制脂肪消化吸收,未消化食物在肠道发酵产气。需减少油腻饮食,医生可能开具熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液、茴三硫片等利胆药物。
3、门静脉高压肝脏纤维化会使门静脉血流受阻,胃肠道淤血导致蠕动减慢和细菌过度繁殖。需避免坚硬食物,临床采用普萘洛尔片降低门脉压力,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
4、肠道菌群失衡肝脏解毒功能下降时,肠道内毒素经侧支循环进入体循环,抑制双歧杆菌等益生菌生长。可补充含低聚糖的食物,医师可能推荐双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。
日常需保持清淡饮食,适当补充维生素B族,避免酒精及损肝药物,腹胀持续加重时应及时复查肝功能与腹部超声。