颈椎引起头晕恶心呕吐可能由颈椎退行性变、椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。
1. 颈椎退行性变长期低头或姿势不良导致颈椎间盘突出、骨质增生,可能压迫神经根或血管。日常需避免长时间低头,使用颈椎枕保持生理曲度,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
2. 椎动脉受压颈椎病变导致椎动脉血流受阻引发后循环缺血,常伴随视物模糊、平衡障碍。建议进行颈椎牵引改善压迫,医生可能开具倍他司汀片、尼莫地平片、银杏叶提取物注射液改善微循环。
3. 交感神经刺激颈椎不稳刺激颈部交感神经引发植物神经紊乱,多伴有心慌、出汗。可通过颈托固定减少异常活动,必要时使用普瑞巴林胶囊、阿米替林片、氟桂利嗪胶囊调节神经功能。
4. 脑供血不足颈椎病变合并血管狭窄导致脑干缺血,严重时可能出现晕厥。需完善经颅多普勒检查,医生会根据情况选择阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、血塞通注射液等改善血流。
避免突然转头动作,睡眠时选择高度适宜的枕头,工作间隙做颈椎米字操,若症状持续加重需及时进行颈椎MRI检查排除严重病变。