肾衰竭需进行尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检等项目,具体选择需结合临床表现和医生评估。
1、尿液检查尿常规可发现蛋白尿、血尿等异常,24小时尿蛋白定量能评估肾脏排泄功能,尿沉渣镜检有助于判断肾小管损伤程度。
2、血液检查血肌酐和尿素氮水平反映肾功能状态,电解质检测可发现高钾血症等并发症,估算肾小球滤过率是评估肾功能分期的核心指标。
3、影像学检查肾脏超声能观察肾脏大小和结构异常,CT或MRI可进一步明确梗阻性肾病等病因,放射性核素扫描可评估分肾功能。
4、肾活检经皮肾穿刺活检是确诊肾小球疾病的金标准,需在凝血功能正常前提下进行,病理结果可指导制定个体化治疗方案。
检查前需遵医嘱禁食或停用影响结果的药物,急性肾衰竭患者应优先完成危及生命的指标检测,慢性患者需定期复查跟踪病情进展。