流产后20天仍有奶水分泌可能由激素水平波动、乳腺导管残留、垂体功能异常、高泌乳素血症等原因引起,需结合具体情况进行医学评估。
1. 激素水平波动妊娠终止后体内孕激素和雌激素水平骤降,而催乳素消退较慢,可能导致短暂泌乳。建议穿戴宽松内衣避免刺激,2-3周内多可自行缓解。
2. 乳腺导管残留妊娠期发育的乳腺组织未完全退化,导管内残留乳汁可能持续排出。可通过冷敷减轻胀痛,禁止挤压乳房以防感染。
3. 垂体功能异常流产应激可能影响垂体分泌功能,导致催乳素异常升高。伴随头痛或视力变化时需排查垂体瘤,可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片。
4. 高泌乳素血症病理性的催乳素升高可能与甲状腺功能减退或多囊卵巢综合征有关,需检测血清催乳素水平,必要时使用维生素B6片辅助治疗。
持续泌乳超过1个月或伴随闭经、头痛等症状时,应及时至妇科或内分泌科就诊,完善激素六项和乳腺超声检查。