胃癌的治疗方案需根据分期、患者体质等因素综合评估,早期胃癌以手术为主,中晚期多采用手术联合放化疗的综合治疗模式。
1、手术治疗根治性胃切除术是早期胃癌首选方案,适用于肿瘤局限在黏膜层或黏膜下层的情况。术后可能需配合辅助化疗降低复发概率。
2、放化疗中晚期胃癌多采用新辅助放化疗缩小肿瘤后手术,或术后辅助放化疗。放疗主要针对局部病灶控制,化疗可杀灭潜在转移灶。
3、综合治疗III期患者常采用术前放化疗+手术+术后化疗的三联模式,放化疗可能与奥沙利铂、卡培他滨等药物联合使用。
4、个体化选择高龄或体质差患者可能选择姑息性放化疗,HER2阳性患者可联合靶向治疗,治疗方案需经多学科团队讨论确定。
胃癌患者治疗期间应保证高蛋白饮食,适当补充维生素矿物质,治疗后定期复查胃镜和肿瘤标志物监测复发。