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怀孕五个月终止妊娠属于大月份引产，需在医生评估后通过医疗干预完成，主要涉及药物引产、器械引产两种方式。
1、药物引产使用米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩，适用于胎盘位置正常且无用药禁忌的孕妇，需住院观察出血及宫缩情况。
2、器械引产采用水囊扩张或钳刮术等机械方式，多用于药物引产失败或存在药物禁忌者，手术风险相对较高需严格无菌操作。
3、医学指征需提供胎儿严重畸形、妊娠危及母体生命等医学证明，非医学需要的引产可能违反伦理法规。
4、术后护理引产后需监测出血感染情况，给予抗生素预防感染，心理疏导帮助缓解丧失感。
大月份引产对身心损伤较大，建议完善产前检查后再做决定，术后须遵医嘱进行抗感染治疗和至少一个月休养。
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