克罗恩病影响生育吗
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克罗恩病影响生育吗
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克罗恩病对生育的影响多数可控，病情稳定期通常不影响生育能力，但活动期可能增加妊娠风险，主要与疾病活动度、用药安全性、营养状况、并发症等因素有关。
1、疾病活动度疾病处于活动期时，炎症反应可能干扰生殖系统功能，女性患者可能出现月经紊乱。治疗需先控制炎症，可遵医嘱使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤或生物制剂。
2、用药安全性部分药物如甲氨蝶呤需停药3个月以上再备孕。备孕前应咨询医生调整用药方案，可替换为妊娠安全药物如赛妥珠单抗。
3、营养状况克罗恩病导致的营养不良可能影响卵子或精子质量。备孕前需纠正贫血和维生素缺乏，必要时通过肠内营养补充优质蛋白和微量元素。
4、并发症风险合并肠瘘或肛周病变可能增加妊娠期感染概率。建议孕前完成手术修复，妊娠期间需密切监测由胃肠外科与产科联合管理。
计划妊娠前建议完成疾病评估，妊娠期间保持胃肠镜随访，避免高纤维饮食刺激肠道，适当补充叶酸和维生素D有助于母婴健康。
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