克罗恩病主要并发症包括肠梗阻、瘘管形成、营养不良、癌变等。这些并发症与疾病长期活动性炎症及组织损伤密切相关。
1、肠梗阻慢性炎症导致肠壁增厚和纤维化,可能引发肠腔狭窄。患者可能出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。治疗需禁食胃肠减压,严重时需手术解除梗阻。
2、瘘管形成透壁性炎症穿透肠壁形成异常通道,常见肠-皮肤瘘或肠-膀胱瘘。表现为反复感染、分泌物异常。生物制剂治疗有效,复杂瘘管需手术修复。
3、营养不良长期腹泻和吸收障碍导致蛋白质-能量营养不良。患者可能出现体重下降、贫血等症状。需肠内营养支持,补充维生素和矿物质。
4、癌变长期慢性炎症增加结直肠癌风险,尤其病变范围广泛者。建议定期肠镜监测,发现癌变需手术切除联合放化疗。
克罗恩病患者应定期随访监测并发症,保持均衡饮食,避免高纤维食物刺激肠道,必要时在医生指导下进行营养补充。