多发子宫肌瘤通常可以治愈,治疗方法主要有药物控制、微创手术、传统手术、介入治疗。多数患者通过规范治疗可获得良好预后,具体方案需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合评估。
1、药物控制适用于肌瘤较小或无症状者,常用孕激素受体调节剂如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,可抑制肌瘤生长。伴随月经量多者可配合氨甲环酸止血。
2、微创手术腹腔镜或宫腔镜肌瘤剔除术适合希望保留子宫者,创伤小恢复快。可能与雌激素水平过高有关,常见症状为经期延长、盆腔压迫感。
3、传统手术肌瘤体积过大或多发者可能需要开腹手术,子宫切除术适用于无生育需求患者。长期雌激素刺激可能是病因,可伴随贫血、尿频等症状。
4、介入治疗子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合不能耐受手术者。可能与遗传因素相关,常见症状为痛经、不孕。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素保健品,保持规律作息有助于病情控制。出现异常出血或疼痛加剧应及时就医。