脑梗康复早期不建议急于走路。康复进程需根据神经功能恢复情况分阶段进行,主要涉及肢体功能评估、平衡训练、肌力重建和步态矫正四个环节。
1、功能评估:发病后需先由康复医师评估肌力等级和感觉功能,过早负重行走可能加重异常步态模式。
2、平衡训练:从坐位平衡过渡到站立平衡训练,使用平衡垫或平行杠辅助,预防跌倒引发二次损伤。
3、肌力重建:通过神经肌肉电刺激和抗阻训练恢复下肢肌群力量,重点强化髋关节外展肌和踝背屈肌。
4、步态矫正:在减重步行训练系统支持下逐步建立正确步态,配合踝足矫形器纠正足下垂和内翻。
康复期间需监测血压和心率变化,营养补充以高蛋白饮食为主,避免高盐高脂食物影响血管功能恢复。