肋软骨炎和肋间神经痛是两种常见的胸壁疼痛性疾病,前者属于软骨无菌性炎症,后者为神经压迫或损伤导致的疼痛综合征。
1、肋软骨炎肋软骨炎是肋软骨与胸骨连接处的非感染性炎症,可能与外伤、反复微小创伤或病毒感染有关,表现为局部肿胀压痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。
2、肋间神经痛肋间神经痛由脊椎病变、带状疱疹或胸廓变形压迫神经引起,疼痛呈束带状分布,可能伴随皮肤感觉异常,咳嗽或转身时症状加重。
3、诊断方法通过病史采集和体格检查初步判断,肋软骨炎需排除心脏疾病,肋间神经痛可能需影像学检查确认神经压迫位置。
4、治疗原则肋软骨炎以休息和抗炎治疗为主,肋间神经痛需针对病因处理,严重者可考虑神经阻滞,两者均可配合物理治疗缓解症状。
保持良好姿势避免胸廓受压,急性期可局部热敷,若疼痛持续或伴随发热等全身症状应及时就医明确诊断。