内痔与外痔可通过发生部位、症状表现、检查方式及并发症进行区分,主要差异体现在齿状线位置、疼痛程度及出血特点。
1、发生部位内痔位于齿状线以上直肠黏膜下,外痔位于齿状线以下肛管皮肤下,混合痔则跨越齿状线。齿状线是区分两者的解剖标志。
2、症状表现内痔以无痛性便血和脱出为主,外痔常伴肛门疼痛、瘙痒及异物感。内痔出血多为鲜红色,外痔血栓形成时可见紫黑色硬结。
3、检查方式内痔需直肠指检或肛门镜观察,外痔通过视诊即可发现。肛门镜检查能明确内痔的分期及是否合并其他肛肠病变。
4、并发症内痔易发生嵌顿坏死,外痔多见血栓形成。长期内痔出血可能导致贫血,反复脱出可引发肛门失禁。
保持高纤维饮食、规律排便习惯有助于预防痔疮加重,症状持续或出血量大时应及时就诊肛肠科。