哺乳期乳房有硬块可能由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺囊肿等原因引起,可通过热敷按摩、排空乳汁、药物治疗、穿刺引流等方式缓解。
1. 乳汁淤积哺乳间隔过长或婴儿吸吮不足导致乳汁滞留,表现为局部胀痛硬结。建议定时哺乳或使用吸奶器排空,配合温敷按摩促进乳汁流动。
2. 乳腺导管堵塞乳汁浓稠或文胸压迫致乳管不通,硬块伴皮肤发红。需增加哺乳频率,哺乳时从硬块处向乳头方向按摩,可遵医嘱使用乳癖消片、蒲公英颗粒、通乳颗粒等中成药。
3. 乳腺炎细菌感染或乳汁淤积继发炎症,伴随发热、红肿热痛。可能与乳头皲裂或哺乳卫生不良有关,需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,严重时需静脉用药。
4. 乳腺囊肿激素变化导致腺泡液体积聚形成囊性硬块,超声可确诊。较小囊肿无须处理,较大囊肿需穿刺抽液,可配合乳核散结片、逍遥丸等调节内分泌。
哺乳期需保持乳头清洁干燥,穿戴宽松哺乳文胸,饮食避免高脂肪食物,发现硬块持续3天不缓解或出现发热应及时就医。