男性性腺发育不全症可通过激素替代治疗、手术治疗、心理干预、生活方式调整等方式改善。该病主要由染色体异常、下丘脑-垂体病变、睾丸发育障碍、环境因素等原因引起。
1、激素替代治疗睾酮补充是核心治疗手段,常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液等药物,需根据年龄和骨龄调整剂量,治疗期间需监测前列腺特异性抗原和血红蛋白。
2、手术治疗隐睾患者需在2岁前行睾丸固定术,严重尿道下裂需整形修复,成年患者可考虑睾丸假体植入,手术需结合个体解剖异常程度评估。
3、心理干预青春期前开始性心理辅导,帮助建立正确性别认知,成年期需针对性功能障碍进行行为治疗,必要时联合抗焦虑药物改善心理状态。
4、生活方式调整保持规律运动增强肌肉量,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,控制体重减少代谢综合征风险,避免接触环境内分泌干扰物。
患者应每3-6个月复查激素水平和骨密度,青春期患者需监测第二性征发育进度,生育需求者可通过辅助生殖技术解决,日常注意保持均衡饮食和适度运动。