产后两个月出血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,需根据具体原因采取观察、药物治疗或清宫手术。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩不良导致持续出血,表现为暗红色血液淋漓不尽。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时需注射缩宫素。
2. 胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,可能引发间歇性大量出血伴腹痛。超声确诊后需行清宫术,配合服用头孢克肟预防感染。
3. 生殖道感染细菌上行感染导致子宫内膜炎症,出血常伴有异味分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑联合阿奇霉素抗感染治疗。
4. 凝血功能异常妊娠期凝血机制变化未恢复或合并血液疾病,表现为难以止住的鲜红色出血。需检测凝血四项,必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
建议记录出血量及颜色变化,避免剧烈运动,及时复查超声评估宫腔情况,哺乳期用药需严格遵医嘱。