脑出血手术后发烧原因
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脑出血手术后发烧原因
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脑出血手术后发烧可能由术后吸收热、感染、中枢性发热、药物热等原因引起，需结合临床表现及检查结果综合判断。
1、术后吸收热：手术创伤导致组织分解产物吸收引起的非感染性发热，体温多低于38.5℃，一般3天内自行消退，无须特殊处理，可加强补液促进代谢。
2、感染性发热：可能与肺部感染、尿路感染或手术部位感染有关，表现为持续高热伴寒战，需完善血常规、培养等检查，根据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
3、中枢性发热：下丘脑体温调节中枢受损导致，体温曲线多呈稽留热，物理降温效果差，可试用溴隐亭等药物调节，需密切监测脑水肿情况。
4、药物热：术中麻醉药或术后抗生素等药物引起的超敏反应，通常伴有皮疹，停用可疑药物后体温可逐渐恢复正常，必要时可短期使用地塞米松。
术后应每4小时监测体温变化，保持引流通畅，加强翻身拍背等肺部护理，体温超过38.5℃需及时进行血培养等感染筛查。
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