肝内多发囊肿可能由先天性发育异常、胆管炎性病变、寄生虫感染、多囊肝病等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
1、先天性因素胚胎期胆管发育异常导致肝内形成孤立性囊肿,多数无症状,体积较大时可出现右上腹隐痛,无须特殊治疗,定期超声随访即可。
2、胆管炎症慢性胆管炎可能导致局部胆管扩张形成囊肿,常伴随黄疸或发热,治疗需针对原发病使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠等药物控制感染。
3、寄生虫感染肝包虫病可形成特征性分隔囊肿,疫区接触史者需排查,表现为肝区钝痛和嗜酸性粒细胞增高,确诊后需服用阿苯达唑片或行囊肿切除术。
4、遗传性疾病多囊肝病属于常染色体显性遗传病,肝脏布满大小不等囊肿,可能合并肾功能异常,治疗以保护肝肾功能为主,严重者需考虑肝移植。
日常避免饮酒及肝毒性药物,每6-12个月复查超声监测囊肿变化,出现持续疼痛、发热等症状应及时就医。