胃癌晚期临终前症状表现主要有恶病质、剧烈疼痛、消化道梗阻、意识障碍。
1、恶病质:表现为极度消瘦、肌肉萎缩,可能与肿瘤消耗、营养摄入不足有关。需通过静脉营养支持缓解症状。
2、剧烈疼痛:上腹部持续性剧痛,由肿瘤侵犯神经或转移灶压迫导致。可使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物镇痛。
3、消化道梗阻:频繁呕吐、无法进食,因肿瘤阻塞胃腔或幽门所致。可放置鼻肠管或行胃造瘘术改善营养状况。
4、意识障碍:出现嗜睡或昏迷,多与肝转移导致肝性脑病、电解质紊乱相关。需纠正代谢异常并维持生命体征平稳。
此阶段以姑息治疗为主,建议家属配合医护人员做好疼痛管理及基础护理,保持患者体位舒适,必要时可寻求临终关怀服务。