便秘排便时肛门疼痛可能由粪便干硬、肛裂、痔疮、肛周脓肿等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术干预等方式缓解。
1、粪便干硬:饮水不足或膳食纤维摄入过少导致粪便硬化,摩擦肛门黏膜引发疼痛。建议每日饮水超过1500毫升,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物软化粪便。
2、肛裂:干硬粪便撕裂肛管皮肤形成溃疡,排便时表现为刀割样疼痛伴少量鲜血。可能与排便用力过度或肛门括约肌痉挛有关,需使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合温水坐浴缓解痉挛。
3、痔疮:痔核充血水肿或血栓形成时,排便摩擦会导致肛门胀痛或灼痛。通常与久坐、妊娠等腹压增高因素相关,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓减轻症状。
4、肛周脓肿:肛门腺体感染引发化脓性炎症,表现为持续性跳痛伴发热。需及时切开引流并行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、甲硝唑片等。
日常避免久坐久站,养成定时排便习惯,出现持续出血、剧烈疼痛或发热时应立即就医。