双侧卵巢囊肿多数情况下可以怀孕,但需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。影响因素主要有生理性囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、恶性肿瘤等。
1. 生理性囊肿黄体囊肿或滤泡囊肿等生理性囊肿通常不影响妊娠,多数可自行消退。建议定期复查超声监测囊肿变化,无须特殊治疗。
2. 子宫内膜异位症巧克力囊肿可能导致盆腔粘连或输卵管阻塞,与不孕相关。若囊肿超过40毫米或伴有痛经,需腹腔镜手术切除。术后可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂。
3. 多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征患者常合并排卵障碍,需通过生活方式调整或促排卵治疗提高妊娠概率。伴随胰岛素抵抗者可联合二甲双胍改善代谢。
4. 恶性肿瘤极少数恶性卵巢肿瘤需优先处理原发病,妊娠需延迟至治疗结束后评估。病理类型、分期及保留生育功能手术可行性为关键考量因素。
备孕期间建议每3-6个月复查妇科超声,避免剧烈运动导致囊肿破裂,均衡饮食并控制体重有助于改善卵巢功能。