2型糖尿病神经病变属于糖尿病常见并发症,多数情况下需要积极干预但并非紧急危重症。病情严重程度主要与血糖控制水平、病程长短、个体差异等因素相关。
1、早期症状表现为手足麻木或刺痛感,可能伴随温度觉减退,此时通过强化血糖管理可延缓进展。
2、自主神经病变可能出现体位性低血压、胃肠功能紊乱等症状,需监测心率变异性和消化功能评估。
3、运动神经损害后期可能出现肌无力、足部畸形等,需进行神经传导速度检测和足部生物力学评估。
4、痛性神经病变约10%-20%患者会出现烧灼样疼痛,可能与神经内膜微血管病变和氧化应激有关。
建议每3-6个月进行神经电生理检查,日常需保持血糖稳定在4.4-7.0mmol/L范围,每日检查足部皮肤状况,出现溃疡需立即就医。