妊娠合并沙眼衣原体感染指孕妇生殖道感染沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis),可能引起胎膜早破、早产、新生儿结膜炎或肺炎等并发症,主要通过性接触传播,需通过实验室检测确诊。
1、病原体特性沙眼衣原体是专性细胞内寄生菌,感染泌尿生殖道上皮细胞,孕妇宫颈黏液栓防御功能下降时更易定植。
2、传播途径主要通过无保护性接触传播,垂直传播可经产道感染新生儿,偶见间接接触感染。
3、高危因素多性伴侣、既往衣原体感染史、合并其他性传播疾病、低龄妊娠等因素会显著增加感染风险。
4、诊断方法核酸扩增试验是首选检测方式,宫颈分泌物采样灵敏度较高,尿液检测适合筛查拒绝妇科检查者。
确诊后建议性伴侣同治,妊娠期可安全使用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗,治疗期间避免无保护性行为,定期复查确保病原体清除。