甲亢不治疗可能导致甲状腺危象、心力衰竭、骨质疏松、眼部病变等严重后果。病情发展通常经历代偿期、失代偿期、多器官损害期三个阶段。
1、甲状腺危象未控制的甲亢可能诱发甲状腺危象,表现为高热、心率过快、意识模糊等。需紧急使用丙硫氧嘧啶、普萘洛尔、氢化可的松等药物控制。
2、心力衰竭长期高代谢状态会增加心脏负荷,导致心律失常、心室肥大。治疗需联合甲巯咪唑、美托洛尔、地高辛等药物改善心功能。
3、骨质疏松甲状腺激素过量会加速骨吸收,增加骨折风险。除抗甲亢药物外,需补充钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。
4、眼部病变约半数患者会出现突眼、角膜溃疡等Graves眼病。严重者需使用泼尼松、硒酵母制剂,必要时行眼眶减压术。
建议甲亢患者定期监测甲状腺功能,保持低碘饮食,避免剧烈运动和精神刺激,出现心悸、多汗等症状加重时及时复诊。