青光眼冷冻手术风险总体可控,主要风险包括术后眼压波动、炎症反应、视力暂时性下降及罕见角膜内皮损伤。
1、眼压波动手术可能引起眼压短期升高或降低,需密切监测并使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或口服乙酰唑胺控制。
2、炎症反应术后常见结膜充血和轻度葡萄膜炎,可局部应用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、非甾体抗炎药如溴芬酸钠或散瞳剂如托吡卡胺。
3、视力下降约三成患者出现暂时性视物模糊,多与术中冷冻效应相关,通常2-4周恢复,严重者需营养神经药物如甲钴胺辅助。
4、角膜损伤极少数发生角膜内皮细胞丢失,表现为持续性角膜水肿,必要时需角膜移植治疗。
术后应避免揉眼、剧烈运动,定期复查眼压及角膜状况,出现眼痛、视力骤降需立即就医。