大转子骨痛可能由滑囊炎、肌腱炎、骨关节炎、股骨头坏死等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、滑囊炎大转子滑囊反复摩擦或受压导致炎症,表现为局部压痛和活动受限。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛,急性期需减少髋部活动。
2、肌腱炎臀中肌或臀小肌肌腱过度使用引发劳损,疼痛随髋关节外展加重。建议采用热敷理疗,配合盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片缓解肌肉痉挛和炎症。
3、骨关节炎髋关节退行性病变累及大转子区域,伴随晨僵和关节变形。需联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、玻璃酸钠注射液改善关节功能,严重者需关节置换。
4、股骨头坏死长期酗酒或激素使用导致血供障碍,疼痛呈进行性加重。早期可用阿仑膦酸钠片、血塞通片联合高压氧治疗,晚期需行髓芯减压术或人工关节置换。
日常应避免长时间单侧卧位,控制体重减轻关节负荷,疼痛持续不缓解需及时骨科就诊完善影像学检查。