严重结肠炎可通过药物治疗、营养支持、肠道休息、手术治疗等方式干预。疾病通常由感染、免疫异常、遗传因素、肠道菌群失衡等原因引起。
1、药物治疗美沙拉嗪可抑制肠道炎症反应,泼尼松用于中重度活动期控制症状,硫唑嘌呤适用于激素无效患者。需监测药物肝肾功能副作用。
2、营养支持严重腹泻时采用肠外营养,缓解期给予低渣高蛋白饮食。纠正贫血可补充铁剂与维生素B12,注意避免乳糖及刺激性食物。
3、肠道休息急性期需禁食减轻肠道负担,症状缓解后逐步过渡至流质饮食。卧床休息减少肠蠕动,必要时进行胃肠减压。
4、手术治疗出现肠穿孔、大出血或癌变时需行结肠切除术。手术方式根据病变范围选择全结肠切除或节段性切除,术后需长期随访。
日常避免生冷油腻食物,维持适度运动增强免疫力,定期复查肠镜监测病情变化,出现发热或血便加重需及时就医。