艾滋病可通过血液检测、抗原抗体联合检测、核酸检测等方式确诊,主要筛查手段包括HIV抗体初筛试验、确证试验和病毒载量检测。
1、抗体检测感染后2-8周血液中可检出HIV抗体,需进行初筛和确证两次检测,初筛阳性样本需送疾控中心做免疫印迹试验确认。
2、抗原检测P24抗原在感染后2-4周即可检出,窗口期较抗体检测更短,常用化学发光法或酶联免疫法进行联合检测。
3、核酸检测直接检测病毒RNA,感染后7-14天即可检出,适用于高危暴露后早期诊断和新生儿感染诊断,灵敏度超过95%。
4、CD4检测确诊后需定期监测CD4+T淋巴细胞计数,当数值低于200个/μL时提示进入艾滋病期,需立即启动抗病毒治疗。
发生高危行为后需在窗口期后复查,确诊阳性应立即到传染病专科医院就诊,日常应避免共用注射器和不安全性行为。