青少年特发性脊柱侧弯多数情况下可以通过早期干预实现功能矫正,但骨骼成熟后完全解剖学矫正较困难。治疗效果主要与侧弯程度、骨骼成熟度、干预时机及方法有关。
1、轻度侧弯20度以内的侧弯可通过运动疗法和支具矫正,推荐游泳、悬吊训练等对称性运动,配合定期复查监测进展。
2、中度侧弯20-40度侧弯需定制矫形支具全天佩戴,同时进行施罗德体操等专项训练,可能需要配合脉冲电磁场刺激治疗。
3、重度侧弯超过40度的进展性侧弯通常需要手术矫正,采用椎弓根螺钉系统或生长棒技术,术后仍需长期康复训练维持效果。
4、骨骼成熟后骨骼闭合后的侧弯以控制进展为主,严重者需截骨矫形手术,但完全恢复脊柱生理曲度难度较大。
建议10-16岁青少年每半年进行脊柱筛查,发现异常及时干预,日常生活中注意保持正确坐姿,避免单侧负重等不良习惯。