剖腹产15个月后刀口增生未恢复好可能与子宫恢复情况有关,但更常见于瘢痕体质、切口感染、缝合技术、术后护理不当等因素。
1、瘢痕体质部分人群因遗传因素易形成增生性瘢痕,表现为切口处红肿硬结。可通过硅酮凝胶外用或局部注射糖皮质激素改善,常用药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、曲安奈德注射液。
2、切口感染术后早期感染可能导致愈合延迟,形成异常瘢痕。需排查是否存在慢性感染灶,必要时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾,配合红外线理疗促进吸收。
3、缝合技术手术中皮下组织对合不良或缝线反应可能刺激瘢痕增生。对于明显凸起的瘢痕疙瘩,可考虑手术切除后配合放射治疗,或使用氟尿嘧啶注射液局部封闭。
4、护理不当产后过早剧烈活动或切口张力过大影响愈合。建议使用弹力绷带压迫,避免抓挠刺激,可辅助使用多磺酸粘多糖乳膏软化瘢痕。
建议复查超声评估子宫复旧情况,同时至整形外科或产科门诊处理瘢痕增生,日常避免摩擦切口部位,穿着宽松棉质衣物减少刺激。