槭糖尿病是一种罕见的遗传代谢性疾病,主要表现为尿液有枫糖浆气味,可能由支链酮酸脱氢酶复合体缺陷、支链氨基酸代谢异常、神经系统损伤、生长发育迟缓等因素引起。
1、遗传缺陷:槭糖尿病属于常染色体隐性遗传病,与BCKDHA、BCKDHB、DBT等基因突变有关,需通过新生儿筛查或基因检测确诊,治疗需严格限制支链氨基酸摄入。
2、代谢异常:患者体内无法正常代谢亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸,导致支链酮酸蓄积,可能引发呕吐、嗜睡等症状,需使用特殊配方奶粉和膳食补充剂。
3、急性发作:感染或高蛋白饮食可能诱发代谢危象,表现为抽搐、昏迷,需紧急处理清除毒性代谢物,静脉输注葡萄糖和胰岛素帮助稳定病情。
4、长期管理:需终身进行营养干预和血液监测,定期评估神经系统发育,部分严重病例可考虑肝移植手术改善代谢能力。
患者需在代谢病专科医生指导下制定个性化饮食方案,避免高蛋白食物,定期监测血氨基酸水平以预防并发症。