牛皮癣需进行皮肤镜检查、组织病理学检查、血液检查、影像学检查等诊断评估。
1、皮肤镜检查通过皮肤镜观察皮损形态特征,辅助判断牛皮癣类型与严重程度,典型表现为均匀分布的红色斑块伴银白色鳞屑。
2、组织病理学检查取皮损组织活检可见角化不全、Munro微脓肿等特征性改变,是确诊寻常型牛皮癣的金标准,需与湿疹、玫瑰糠疹等鉴别。
3、血液检查检测C反应蛋白、血沉等炎症指标评估全身炎症状态,关节型牛皮癣需加查类风湿因子,排除合并代谢综合征可能。
4、影像学检查关节型牛皮癣患者需行X线或MRI检查,明确关节侵蚀程度,中轴型病变可能伴随骶髂关节炎影像学改变。
确诊后需定期监测肝肾功能及代谢指标,避免长期用药不良反应,日常注意皮肤保湿与心理疏导。