慢阻肺患者咳黄痰可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星、头孢呋辛等抗生素,需结合痰培养结果选择敏感药物,避免自行用药。
1、阿莫西林克拉维酸钾针对细菌感染引起的黄痰,该药可覆盖常见呼吸道病原体,使用前需排除青霉素过敏史。
2、左氧氟沙星适用于铜绿假单胞菌等耐药菌感染,用药期间需监测肝功能,避免与含铝镁制剂同服。
3、莫西沙星对非典型病原体有效,可能引起QT间期延长,心脏病患者慎用。
4、头孢呋辛第二代头孢菌素对肺炎链球菌作用较强,肾功能不全者需调整剂量。
慢阻肺急性加重期需配合支气管扩张剂和祛痰治疗,日常应戒烟并接种流感疫苗预防感染。