老年低血糖症可通过饮食调整、血糖监测、药物治疗、病因管理等方式治疗。低血糖通常由降糖药物过量、进食不足、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。
1、饮食调整定时定量进食碳水化合物,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免空腹饮酒。随身携带糖果应对突发低血糖。
2、血糖监测每日规律监测指尖血糖,重点关注餐前及睡前数值。使用动态血糖仪可发现无症状性低血糖,记录数据供医生调整治疗方案。
3、药物治疗在医生指导下调整降糖药物剂量,可选用阿卡波糖、格列美脲、二甲双胍等。胰岛素瘤患者需使用奥曲肽或手术切除。
4、病因管理排查甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等继发因素。合并自主神经病变者需穿戴医疗警示手环,预防严重低血糖发作。
老年患者应避免独自外出时发生低血糖,家属需掌握葡萄糖凝胶使用方法,定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能指标。