神经根痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞和手术治疗等方式缓解。神经根痛通常由椎间盘突出、脊柱退行性变、神经根受压或炎症反应等原因引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症性疼痛;神经营养药物如甲钴胺、维生素B12有助于神经修复;严重疼痛可短期使用加巴喷丁等抗惊厥类药物。
2、物理治疗牵引治疗可减轻神经根压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,针对性康复训练可增强脊柱稳定性,需在专业医师指导下进行。
3、神经阻滞在影像引导下将麻醉药和激素注射至神经根周围,能快速缓解急性发作期疼痛,适用于药物控制不佳的中重度病例。
4、手术治疗微创椎间盘切除术或椎管减压术适用于存在明确神经压迫且保守治疗无效者,需结合影像学评估制定个体化方案。
急性期建议卧床休息2-3天,选择硬板床并保持脊柱中立位,日常避免提重物及久坐,可配合热敷缓解肌肉痉挛。