肾乳头坏死能否治愈主要取决于病因和病情严重程度,多数早期病例通过药物控制和病因治疗可有效缓解,但已发生结构性损害的晚期患者可能需长期管理。
1、病因治疗及时控制糖尿病、尿路梗阻等基础疾病是治疗关键。如糖尿病需胰岛素控制血糖,尿路结石需解除梗阻。
2、抗感染治疗合并尿路感染时需使用抗生素,常用左氧氟沙星、头孢曲松等,需根据尿培养结果调整用药。
3、肾功能保护采用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓肾功能恶化,如贝那普利,同时需监测肌酐变化。
4、手术治疗严重肾盂积水或大范围组织坏死时可能需肾造瘘或部分肾切除,但需评估剩余肾功能。
建议低盐优质蛋白饮食,定期复查尿常规和肾功能,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。