视网膜色素变性早期通常会出现视野缺损。该病早期表现主要为夜盲、周边视野缩小,进展期可能出现管状视野,终末期可致全盲。
1、夜盲早期视网膜杆细胞受损导致暗适应能力下降,表现为夜间或昏暗环境视力明显减退,建议定期进行眼底检查监测病情进展。
2、周边视野缩小视网膜周边部色素上皮变性引发视野向心性缩小,患者可能撞到侧面物体,可通过视野计检查量化评估缺损范围。
3、管状视野进展期仅保留中心5-10度视野,严重影响日常生活,需配合定向行走训练并使用助视器改善生活质量。
4、色觉异常部分患者伴随蓝黄色觉辨别障碍,与视锥细胞继发性损害有关,可通过色觉检查辅助诊断。
确诊后应避免强光刺激,补充维生素A及叶黄素,避免剧烈运动以防视网膜脱离,建议每3-6个月复查视野及眼底情况。