胎儿肺囊肿可能由先天性肺发育异常、支气管闭锁、遗传因素或母体感染等原因引起,可通过产前超声监测、基因检测、出生后手术切除或保守观察等方式处理。
1、先天性肺发育异常胚胎期肺芽分支异常导致囊肿形成,通常产前超声可见单发薄壁囊腔。若无压迫症状可出生后随访,囊肿较大时需行肺叶切除术。
2、支气管闭锁远端支气管阻塞致黏液潴留形成囊肿,常伴随肺气肿表现。出生后需CT评估,症状明显者需手术解除梗阻。
3、遗传因素部分病例与染色体异常相关,建议进行羊水穿刺基因检测。合并其他畸形时预后较差,需多学科联合诊疗。
4、母体感染妊娠期风疹病毒或巨细胞病毒感染可能干扰肺发育。确诊需结合血清学检查,出生后需评估心肺功能。
孕期发现肺囊肿应定期复查超声监测变化,出生后避免呼吸道感染,喂养时注意观察有无呼吸困难等异常表现。