糖尿病为什么会引起代谢性酸中毒
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糖尿病为什么会引起代谢性酸中毒
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糖尿病引起代谢性酸中毒主要与酮症酸中毒、乳酸酸中毒、肾功能损害、严重脱水等因素有关。糖尿病酮症酸中毒是最常见的原因，通常表现为呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊等症状。
1、酮症酸中毒胰岛素严重不足时，脂肪分解产生大量酮体，导致血液酸化。需立即补液并使用胰岛素治疗，常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。
2、乳酸酸中毒组织缺氧时无氧代谢产生乳酸堆积，常见于合并感染或休克。需纠正缺氧和原发病，可选用碳酸氢钠注射液、乳酸钠林格液等药物。
3、肾功能损害长期高血糖损伤肾小管酸化功能，酸性代谢产物排泄障碍。需控制血糖和血压，可使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾等纠正酸中毒。
4、严重脱水高血糖导致渗透性利尿，体液丢失加重酸中毒。需快速补液恢复循环血量，静脉输注生理盐水或复方氯化钠注射液。
糖尿病患者应定期监测血糖和酮体，出现乏力、呼吸异常等症状时及时就医，日常保持合理饮食和规律用药。
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