手部肌腱损伤可通过手术缝合、支具固定、康复训练、药物治疗等方式修复。损伤程度、部位、治疗时机及个体差异均会影响恢复效果。
1、手术缝合完全断裂需急诊手术吻合,常用改良Kessler法或双津下缝合法。术后需配合石膏固定3-4周,早期需预防肌腱粘连。
2、支具固定部分撕裂可采用动态支具固定,维持肌腱在低张力位愈合。固定期间需定期调整角度,逐步增加活动范围。
3、康复训练拆除固定后需进行被动牵拉、主动屈伸等训练,配合蜡疗、超声波等物理治疗。训练强度需遵循渐进原则。
4、药物治疗可遵医嘱使用塞来昔布缓解炎症,甲钴胺营养神经,七叶皂苷钠减轻水肿。严禁自行使用激素类药物。
恢复期应保持伤口清洁干燥,避免抓握重物,每日进行手指被动活动防止关节僵硬,饮食注意补充优质蛋白和维生素C。