胃烧心通常不是胃癌,常见原因包括胃食管反流、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等。胃癌属于罕见情况,但长期反复烧心需警惕癌变风险。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管引发烧灼感,可能与贲门松弛、腹压增高等有关。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
2、慢性胃炎胃黏膜炎症导致胃酸分泌异常,常伴腹胀、嗳气。幽门螺杆菌感染是主要病因,需进行呼气试验检测,治疗药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
3、胃溃疡胃黏膜缺损使神经末梢暴露,进食后疼痛明显。长期服用非甾体抗炎药或应激可能诱发,需胃镜确诊后使用泮托拉唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物修复黏膜。
4、功能性消化不良胃肠动力紊乱引发烧心,多与焦虑、饮食不当相关。调整进食节奏,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶片等促胃肠动力药。
日常需限制浓茶、咖啡、高脂饮食摄入,保持规律作息。若烧心持续2周以上或伴消瘦、黑便,应立即进行胃镜检查排除恶性病变。