疱疹性角膜炎可能导致视力下降、角膜瘢痕、继发感染性角膜炎、角膜穿孔等危害,严重时可致盲。
1、视力下降病毒直接损伤角膜上皮及基质层,导致角膜水肿混浊,影响光线折射。需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物,配合人工泪液保护角膜。
2、角膜瘢痕反复发作可引起角膜基质层胶原纤维排列紊乱,形成永久性云翳或斑翳。急性期需早期联用糖皮质激素滴眼液如氟米龙,后期考虑光学性角膜移植。
3、继发感染角膜上皮缺损易继发细菌或真菌感染,表现为脓性分泌物和角膜浸润。需加用左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素,严重者行角膜刮片培养。
4、角膜穿孔深部溃疡可导致角膜变薄穿孔,出现前房消失等急症。需紧急行角膜缝合术或治疗性角膜移植,术后长期使用免疫抑制剂。
患者应避免揉眼,外出佩戴防护镜,定期复查角膜地形图。出现眼红痛加剧或视力骤降需立即就诊。