产后便血可能与痔疮、肛裂、肠道感染、凝血功能障碍等因素有关,需注意保持会阴清洁、调整饮食结构、及时就医排查病因。
1、痔疮妊娠期静脉压力增高易诱发痔疮,表现为排便时出血伴肛门肿物脱出。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。
2、肛裂分娩用力可能导致肛管皮肤撕裂,出现便后滴鲜血及疼痛。建议使用高锰酸钾坐浴,配合硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶局部止痛。
3、肠道感染产后免疫力下降可能引发细菌性痢疾,伴随腹痛腹泻。需完善大便常规检查,必要时使用诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。
4、凝血异常妊娠合并血小板减少或维生素K缺乏会导致凝血障碍,需检测血常规及凝血功能,及时补充维生素K1或输注血小板。
产后应增加膳食纤维摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,避免久坐久蹲,便后使用温水清洗会阴部,出血持续超过3天或伴随发热需立即就诊。