双子宫女性自然受孕概率略低于正常子宫结构,主要影响因素有排卵功能、宫腔形态、胚胎着床条件及合并生殖系统异常。
1、排卵功能单侧卵巢周期性排卵可能降低受孕机会,需通过超声监测卵泡发育,必要时可进行促排卵治疗。
2、宫腔形态子宫分隔可能影响胚胎着床空间,三维超声可评估宫腔容积,严重畸形需行宫腔镜矫形手术。
3、着床条件子宫内膜血流及容受性可能受影响,可通过激素调节改善内膜状态,常用药物包括戊酸雌二醇、黄体酮胶囊。
4、合并异常常伴发的输卵管异常或宫颈机能不全需优先处理,确诊后可行输卵管整形或宫颈环扎术。
建议孕前进行生殖系统评估,孕期加强产检频率,均衡补充叶酸与铁剂,避免剧烈运动降低流产风险。