胎儿窘迫什么意思
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胎儿窘迫什么意思
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胎儿窘迫指胎儿在子宫内因缺氧、缺血导致的一系列病理状态，可能由脐带受压、胎盘功能不全、母体低血压、妊娠期高血压疾病等原因引起，需通过胎心监护、超声检查等方式评估，严重时需紧急终止妊娠。
1、脐带受压脐带绕颈、扭转或受压会阻断胎儿血氧供应，表现为胎心率异常。需立即调整母体体位，必要时进行剖宫产。可遵医嘱使用硫酸镁抑制宫缩，或地塞米松促进胎肺成熟。
2、胎盘功能不全胎盘早剥、钙化或血管病变导致物质交换障碍，常伴随胎动减少。需监测母体血压血糖，补充铁剂纠正贫血，重症需提前分娩。药物可用低分子肝素改善血流，硝苯地平缓解子宫胎盘缺血。
3、母体低血压孕妇仰卧位低血压或失血性休克会减少子宫灌注。建议左侧卧位，静脉补液扩容，必要时使用多巴胺升压。避免使用缩血管药物以免加重胎盘缺血。
4、妊娠期高血压子痫前期导致全身小动脉痉挛，引发胎盘灌注不足。需控制血压预防抽搐，常用拉贝洛尔、肼屈嗪等降压药，配合硫酸镁解痉。胎儿存活率低时需终止妊娠。
孕妇应定期产检，监测胎动变化，避免长时间仰卧，出现胎动异常或阴道流血需立即就医。均衡饮食补充铁蛋白，适度运动改善胎盘循环。
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