功能性子宫出血是指非器质性病变引起的异常子宫出血,常见原因有内分泌失调、排卵障碍、子宫内膜局部异常、凝血功能障碍等。
1、内分泌失调青春期或围绝经期激素波动可能导致无排卵性出血,表现为月经周期紊乱。可通过孕激素周期疗法调节,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、排卵障碍多囊卵巢综合征等疾病导致持续性无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激增厚。需用短效避孕药调节周期,如炔雌醇环丙孕酮片。
3、子宫内膜异常子宫内膜修复机制缺陷可引起突破性出血,常见于流产后。可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部治疗。
4、凝血功能异常血小板减少症等血液病会导致经期延长,需治疗原发病同时使用氨甲环酸等止血药物。
建议记录出血模式,避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏,出血量大或持续时间超过7天需及时妇科就诊。