消化性溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护治疗、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、遗传因素等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度溃疡,铝碳酸镁等抗酸剂能中和胃酸缓解疼痛。
2、抗菌治疗根除幽门螺杆菌需采用四联疗法,包含克拉霉素、阿莫西林等抗生素联合铋剂,治疗周期通常为10-14天,需严格遵医嘱完成疗程。
3、黏膜保护治疗硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡面形成保护膜,促进黏膜修复,前列腺素衍生物如米索前列醇能增加胃黏膜血流供应。
4、手术治疗对于穿孔、大出血或顽固性溃疡可能需胃大部切除术,迷走神经切断术适用于反复发作的十二指肠溃疡,术后需长期随访胃功能。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食易消化饮食,保持情绪稳定有助于溃疡愈合,定期复查胃镜评估治疗效果。