尿酸高的症状主要包括关节红肿热痛、痛风石形成、排尿异常及肾功能损伤,按病程发展可分为早期无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎期及痛风性肾病阶段。
1、关节症状急性发作期常见第一跖趾关节突发红肿热痛,可能由嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积引发,可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制炎症。
2、皮下结节慢性期耳廓或关节周围可能出现痛风石,与长期血尿酸水平超过饱和浓度有关,需通过别嘌醇片等降尿酸药物配合手术清除治疗。
3、泌尿症状尿酸盐结晶沉积在肾脏可导致夜尿增多或肾绞痛,可能伴随尿酸性肾结石形成,需碱化尿液并使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物。
4、肾功能损害长期未控制可出现蛋白尿或血肌酐升高,与尿酸盐肾病相关,需限制蛋白质摄入并配合非布司他等药物延缓病情进展。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏及海鲜摄入,定期监测血尿酸及肾功能指标,急性发作期需及时风湿免疫科就诊。