肌注黄体酮保胎一般需要7-14天,实际时间受到孕酮水平、胚胎发育情况、孕妇个体差异、基础疾病等多种因素的影响。
孕酮水平过低时需延长用药时间,通常需动态监测血清孕酮值调整疗程,可配合地屈孕酮片或黄体酮胶囊口服。
胚胎发育迟缓者可能需要持续用药至孕12周,期间需定期超声评估胚胎生长速度,必要时联合人绒毛膜促性腺激素治疗。
对药物吸收代谢较慢的孕妇需适当延长疗程,部分患者可能出现注射部位硬结,可更换为阴道用黄体酮凝胶。
合并甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等疾病时,保胎时间可能超过3周,需同步治疗原发病。
治疗期间建议卧床休息,避免剧烈运动,定期复查孕酮及超声,出现阴道流血或腹痛加重需立即就医。