胃酸倒流食道灼伤感可通过调整生活习惯、服用抑酸药物、使用黏膜保护剂、必要时手术等方式缓解。胃酸倒流通常由饮食不当、腹压增高、食管下括约肌功能障碍、胃食管反流病等原因引起。
1、调整生活习惯避免高脂辛辣食物,睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。减少咖啡因及碳酸饮料摄入,控制体重可降低腹压。
2、服用抑酸药物奥美拉唑可抑制胃酸分泌,雷尼替丁减少胃酸产生,铝碳酸镁中和胃酸。药物需在医生指导下使用,可能与幽门螺杆菌感染或长期用药有关,常伴胸骨后疼痛。
3、使用黏膜保护剂硫糖铝形成保护膜覆盖食管黏膜,枸橼酸铋钾促进黏膜修复,康复新液改善局部炎症。适用于反流性食管炎患者,多伴随吞咽困难症状。
4、必要时手术胃底折叠术适用于药物无效的重度患者,内镜下射频治疗可增强括约肌功能。手术与食管裂孔疝或贲门松弛有关,可能伴 Barrett食管等并发症。
日常建议少食多餐,避免紧身衣物,戒烟限酒。若症状持续2周未缓解或出现呕血黑便,需及时消化内科就诊。